男性，32岁。发作性心悸3年。每次均有突然发作，突然终止的现象。1h前又突发心悸。心电图示心率160次／分，QRS波群规则、形态正常，QRS波群后可见P’波，P-R问期约80ms。按压颈动脉窦可使心率减慢至150次／分。经食管心房调搏，发现该患者存在房

admin2019-09-25 62

问题男性，32岁。发作性心悸3年。每次均有突然发作，突然终止的现象。1h前又突发心悸。心电图示心率160次／分，QRS波群规则、形态正常，QRS波群后可见P’波，P-R问期约80ms。按压颈动脉窦可使心率减慢至150次／分。
经食管心房调搏，发现该患者存在房室结双径路。心动过速发作时第一个P’-R明显延长，电刺激可诱发与终止该心动过速，食管导联P’波清楚，R-P间期80ms，诊断房室结内折返性心动过速。如再次发作，终止发作的首选方法为

选项 A、立即同步直流电复律
B、可选用腺苷或维拉帕米静脉注射
C、选用胺碘酮静脉注射
D、选用利多卡因静脉注射
E、选用毛花苷丙静脉注射终止发作

答案B

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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