患者，女，30岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月。近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39．6℃，白细胞13×109／L，中性粒细胞86％，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染。应该选择

admin2019-07-25 87

问题患者，女，30岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月。近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39．6℃，白细胞13×10⁹／L，中性粒细胞86％，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染。应该选择

选项 A、红霉素
B、青霉素
C、灰黄霉素
D、头孢曲松
E、林可霉素

答案B

解析大肠杆菌性尿路感染有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，还伴有腰痛、发热、白细胞升高等症状，考虑为上尿路感染。应选用尿浓度和血浓度都高的抗生素，首选青霉素。而头孢曲松一般用于重症患者。红霉素为抑菌药。

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