首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,
患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,
admin
2015-08-24
71
问题
患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是
选项
A、潜在并发症:心源性休克
B、胸痛:与心肌缺血、坏死有关
C、恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧
D、知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识
E、进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
答案
B
解析
护理计划排列顺序:
(1)首优问题:直接威胁护理对象的生命,需要立即采取行动的问题。
(2)中优问题:不直接威胁护理对象的生命,但能造成躯体或精神上的损害的问题。
(3)次优问题:人们在应对发展和生活中的变化所产生的问题,在护理过程中,可稍后解决。患者持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,所以排在首位的护理诊断是胸痛。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/WsV8777K
本试题收录于:
实践能力题库执业护士分类
0
实践能力
执业护士
相关试题推荐
幽门梗阻患者术前3天洗胃应用()
A.潜血试验饮食B.胆囊造影饮食C.肌酐试验饮食D.甲状腺131I试验饮食E.尿浓缩功能试验饮食需禁肉及鱼类、咖啡、茶等的是()
A.气促,咳大量粉红色泡沫痰B.肝颈反流试验阳性C.大动脉搏动消失D.呼吸深长,口唇樱桃红色E.高碳酸血症右心衰竭的临床表现为()
以下哪项不是新生儿颅内出血的临床表现()
麻疹潜伏期是()
健康男婴,出生体重3.5kg、身长50cm、头围34cm,现在年龄为6个月,来医院做健康体检。预计该婴儿的身长应当为()
女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。该患者最可能出现()
治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为()
A.自然流产连续发生3次或3次以上者B.胎儿已死亡滞留在官腔内尚未自然排出C.流产并发盆腔炎、腹膜炎D.妊娠物部分排出体外E.官颈口已扩张,官口可见胚胎组织习惯性流产()
随机试题
具有祛风痰、止痉、解毒散结功效的药物是()(2009年第36题)
下列关于保险索赔的说法中,正确的是()。
以下各客户委托中,最优先的是( )。
()年,建设部在深圳召开了全国第三次物业管理工作会议,推广深圳物业管理项目招投标制度和经验。
下列关于我国传统节日的描述,与古代的说法或传说不相符的是()。
税收是国家干预和调节经济的重要手段,因为税收具有下述的职能作用()。
一、注意事项1.申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力的测试。2.仔细阅读给定资料,按照后面提出的“作答要求”作答。二、给定资料1.从“最无耻区委书记”董锋,到“放狂言”的规划局副局长逯
A:Lookatthispinkwatch.Itlooksgreat,doesn’tit?Andit’sonly$B:______.
ThePhotographeroftheBlindManBlindphotography:theveryconceptsoundsodd.Butastrikingexhibitionofphotographsi
Todaytheancient,ancestralwisdomofthehandhasbeenlargelyreplacedbythesimplemovementofthemachineoperator.Ourgl
最新回复
(
0
)