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男,45岁。突发咳鲜血2小时,约400ml。发现HBsAg(+)20年。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐。腹膨隆,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脏肋下未触及,脾脏肋下4
男,45岁。突发咳鲜血2小时,约400ml。发现HBsAg(+)20年。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐。腹膨隆,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脏肋下未触及,脾脏肋下4
admin
2022-04-29
4
问题
男,45岁。突发咳鲜血2小时,约400ml。发现HBsAg(+)20年。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐。腹膨隆,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脏肋下未触及,脾脏肋下4cm,移动性浊音(+)。准备急诊手术治疗,术前检查中不包括
选项
A、腹水常规检查
B、肾功能测定
C、凝血功能测定
D、血清电解质测定
E、肝功能测定
答案
A
解析
根据题中所述可知患者可能患肝硬化,呕血说明患者可能出现食管胃底静脉曲张破裂出血。手术治疗需要检查项目包括:肝肾功能、电解质及凝血情况。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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