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  3. 下列各项中，哪项表现对诊断尿路感染最有意义

下列各项中，哪项表现对诊断尿路感染最有意义

admin2019-06-30  32
问题 下列各项中，哪项表现对诊断尿路感染最有意义
选项 A、畏寒、发热、白细胞增高
B、尿频、尿急、尿痛
C、尿培养细菌计数＞1×105／ml
D、清洁中段尿白细胞每高倍视野＞5个
E、尿亚硝酸盐还原试验阳性
答案C
解析 尿路感染确诊：
    ①正规清洁中段尿(要求尿停留在膀胱中4～6小时以上)细菌定量培养，菌落数≥105／ml。
    ②清洁离心中段尿沉渣白细胞数＞10个／Hp，有尿路感染症状。
    具备上①、②两项可以确诊。如无②项，则应再作尿菌计数复查，如仍≥105／ml，且两次的细菌相同者，可以确诊。
    ③作膀胱穿刺尿培养，细菌阳性(不论菌数多少)，亦可确诊。
    ④作尿菌培养计数有困难者，可用治疗前清晨清洁中段尿(尿停留于膀胱4～6小时以上)正规方法的离心尿沉渣革兰染色找细菌，如细菌＞1个／油镜视野，结合临床尿感症状，亦可确诊。
    ⑤尿细菌数在1×104～5／ml之间者，应复查，如仍为1×104～5/ml，需结合临床表现来诊断或作膀胱穿刺尿培养来确诊。
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中医类（中医）执业助理医师

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