首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女性,40岁。左乳房外上象限可触及一直径3cm包块,距乳头距离5cm,同侧腋窝触到肿大淋巴结,可推动。其他器官系统未见异常。 若手术切除标本经病理检查示雌激素受体阳性,则根治术后最常用的激素治疗方法是
女性,40岁。左乳房外上象限可触及一直径3cm包块,距乳头距离5cm,同侧腋窝触到肿大淋巴结,可推动。其他器官系统未见异常。 若手术切除标本经病理检查示雌激素受体阳性,则根治术后最常用的激素治疗方法是
admin
2014-01-21
51
问题
女性,40岁。左乳房外上象限可触及一直径3cm包块,距乳头距离5cm,同侧腋窝触到肿大淋巴结,可推动。其他器官系统未见异常。
若手术切除标本经病理检查示雌激素受体阳性,则根治术后最常用的激素治疗方法是
选项
A、卵巢切除
B、口服三苯氧胺
C、口服泼尼松
D、肌注丙酸睾丸酮
答案
B
解析
①乳腺肿块术前定性诊断首选细针穿刺细胞学检查。准确率约80%以上。粗针穿刺活检易导致癌细胞扩散,临床上少用。切取活检临床上也少用,术中快速切片临床上常用。钼靶X线摄片为影像学检查。
②TNM分期法是根据T(原发瘤)、N(区域淋巴结)和M(远处转移)进行分期。T
0
指原发癌瘤来查出,Tis是指原位癌,T
1
是指癌瘤长径≤2cm,T
2
是指癌瘤长径2~5cm,T
3
是指癌瘤长径>5cm,T
4
是指癌瘤大小不计,但侵及皮肤或胸壁及炎性乳腺癌。N
0
是指同侧腋窝淋巴结不肿大,N
1
是指同侧腋窝淋巴结肿大但可推动,N
2
是指同侧腋窝淋巴结融合或与周围组织粘连,N
3
是指同侧胸骨旁淋巴结、锁骨上淋巴结转移。M
0
是指无远处转移,M
1
是指有远处转移。可见,本例属于T
2
N
1
M
0
。
③乳癌的临床分期与TNM分期的关系:0期=TisN
0
M
0
;I期=T
1
N
0
M
0
;Ⅱ期=T
0~1
N
1
M
0
、T
2
N
0~1
M
0
、T
3
N
0
M
0
;Ⅲ期=T
0~2
N
2
M
0
、T
3
N
1~2
M
0
、T
4
任何NM
0
、任何TN
3
M
0
;Ⅳ期包括M
1
的任何TN。可见本例属于Ⅱ期。
④外上象限的乳腺癌治疗首选乳腺癌根治术,此为标准术式,手术包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结的整块切除。乳腺癌扩大根治术主要用于治疗内象限的肿瘤,且伴胸骨旁淋巴结肿大者。乳腺癌改良根治术对I、Ⅱ期乳腺癌的治疗效果与根治术无明显差异,近年来应用逐渐增多,但考试答题时不能作为首选术式。全乳房切除术适用于原位癌、微小癌及年老体弱不宜作根治术者。
⑤乳腺癌术后化疗方案常用的有两种,即CMF和CAF方案。CMF(环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶)每4周重复,共6个疗程。CAF(环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶)每28天重复,共8个疗程。
⑥三苯氧胺的结构式与雌激素相似。可在靶器官内与雌二醇争夺雌激素受体,从而抑制肿瘤生长。因此,对雌激素受体阳性者,常给予三苯氧胺口服。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Wuf3777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
慢性肾炎病人卧床休息指证()
下述类风湿性关节炎急性发作期的治疗中哪项是错误的()
大量腹水在作冲击触诊时指端会有腹腔脏器或包块____________的感觉。
试述左心衰竭发生呼吸困难的主要原因及发生机制。
心脏杂音产生的具体机制有___________、___________、___________和___________、___________、___________。
如果被检者红细胞悬液与抗A、抗B及抗AB血清反应均出现凝集,则被检者血型为____________型。
肺功能检查提示FEV1降低,提示下列哪种病理生理改变
患者上腹部不适、食后饱胀、无力2个月,自觉消瘦,未测体重。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及;血总胆红素333.2mmol/L,直接胆红素为238mmol/L,尿胆红素阳性,尿胆原(±);B超检查提示肝内外胆管扩张,胆囊肿大,胰管稍扩张,你的
下列哪项是影响β受体阻滞剂治疗心力衰竭疗效的主要因素
有关氧离曲线的描述,正确的是
随机试题
被决定强制医疗的人、被害人及其法定代理人、近亲属对强制医疗决定不服的,可以()。
人力资源战略规划有何意义?
Howcanwegetridofgarbage(垃圾)?Dowehaveenoughenergysourcestomeetourfutureenergyneeds?Thesearetwoimporta
在类风湿关节炎的治疗过程中,下列哪项是错误的()。
下列哪条不符合经空气传播的特点
关于强奸罪,下列说法正确的是()
以下选项中,()不是证券投资基金的特点。
我国古代的地理学巨著是()。
打折对于()相当于()对于奖励
在长度为64的有序线性表中进行顺序查找,最坏情况下需要比较的次数为
最新回复
(
0
)