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患者女,28岁。患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC 1.8×109/L,Hb 35g/L,PLT 0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背
患者女,28岁。患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC 1.8×109/L,Hb 35g/L,PLT 0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背
admin
2019-01-13
71
问题
患者女,28岁。患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC 1.8×10
9
/L,Hb 35g/L,PLT 0.8×10
9
/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。
正确的诊断是
选项
A、过敏反应
B、非溶血性发热反应
C、细菌污染反应
D、循环超负荷
E、急性溶血反应
答案
B
解析
根据提供的信息及各种输血不良反应的特点和鉴别诊断特点,应快速、正确的诊断,及时、准确的抢救。尤其对急性速发性输血不良反应显得更为重要。根据患者有反复输血史,输新鲜全血中出现单纯的寒战、发热,血压无明显变化首先应想到非溶血性发热反应。
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专业知识
输血技术(390)
卫生专业技术资格中级(师)
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