男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13．6～14．8mmol／L，餐后2h血糖7．6～8．8mmol／L。关于空腹高血糖较为合适的处理是

admin2017-03-18 39

问题男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13．6～14．8mmol／L，餐后2h血糖7．6～8．8mmol／L。关于空腹高血糖
较为合适的处理是

选项 A、调整进餐量
B、改用口服降糖药
C、加磺脲类降糖药物
D、加双胍类降糖药物
E、调整胰岛素剂量

答案E

解析强化胰岛素治疗后，早晨空腹血糖仍然较高的原因有三个：①夜间胰岛素作用不足，所以血糖从夜间到早晨之间的时间较高；②黎明现象是指夜间血糖正常，仅于黎明前一段时间出现高血糖，是因为早晨的胰岛素拮抗激素增多所致；③Somogyi效应是指夜间发生了低血糖，导致体内的升糖激素增多，继而出现高血糖。由此可见，若想区分三者，就要多次测定夜间血糖。为了控制早晨空腹高血糖应该调整胰岛素的计量。

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男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13．6～14．8mmol／L，餐后2h血糖7．6～8．8mmol／L。关于空腹高血糖较为合适的处理是

章节复习

临床执业医师

执业医师

男性，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP110／80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量细湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发了

某历史人物曾遇到一个场景是：前有大河，后有追兵，此时该人物面临的动机冲突类型是

进入疟区时作为病因性预防的常规用药是

中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，Dugas征阳性。其可能诊断是

女性，42岁。因消瘦乏力、下腹部发现包块2个月，腹胀2周就诊。消瘦，腹部移动性浊音(＋)。妇科检查：子宫正常大，右侧是12cm×8cm×6cm不规则肿块，活动尚可，后穹隆扪及少许结节，质硬。首选辅助检查方法是

女性，63岁。在一次劳动后，次日清晨突然发热，出现右下肢肌肉剧烈疼痛，其关节处肿痛，其疼痛难忍，即刻送到医院救治。检查：T38．1℃，血尿酸630μmol／L。为确诊本病最重要的检查方法是

有权批准医疗机构配制临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品制剂的部门是()

李某在H医疗单位行医师注册后，2年多始终没有上班工作。单位向上级卫生行政部门报告，注销注册。其理由是()

产品质量鉴定报告完成交付后，产品质量鉴定组织应向()备案。

频率为100Hz，传播速率为400m/s的平面简谐波，波线上两点振动的相位差为，则此两点间的距离为()m。

任何单位和个人对建设工程的质量事故、质量缺陷都有权(　　)。

内部审计的主要内容不包括()。

已知某地区2002-2006年社会消费品零售总额的环比发展速度分别为4％、6％、9％、10％，则这一时期该地区社会消费品零售总额的定基增长速度为()。

“常规遮盖法”被公认为是一种简便易行的有效方法，主要用来治疗()。

近代社会，教育从宗教中分离出来，教育对象普及化，教育目的中增加了造福社会的现实内容，这集中体现了教育的世俗化。()

()是收文办理的核心问题。

TheMirSpaceStationTheRussianMirSpaceStation,whichcamedownin2001atlastafter15yearsofpioneeringtheconceptof

A、Theyenableyoutoaddpeopleyouknowasfriends.B、Theyofferyouaplacetobuildupyouraccountandprofile.C、Theymake

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内部审计的主要内容不包括()。

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