孕妇,27岁,G2P1,孕39周。入院时无腹痛,无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术,具体情况不详。查体一般情况尚好,宫高37cm,腹围110cm,胎心134次/分,子宫下段轻压痛。超声示:BPD9.6cm,胎儿颈部压迹,子宫下段菲薄,局部厚0.1cm,加压

admin2015-03-12  26

问题 孕妇,27岁,G2P1,孕39周。入院时无腹痛,无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术,具体情况不详。查体一般情况尚好,宫高37cm,腹围110cm,胎心134次/分,子宫下段轻压痛。超声示:BPD9.6cm,胎儿颈部压迹,子宫下段菲薄,局部厚0.1cm,加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜

选项 A、等待自然临产
B、严密监护下缩宫素静滴引产
C、行剖宫产术并行裂口修补
D、行剖宫产术并行子宫全切术
E、肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩

答案C

解析 孕妇子宫下段厚0.1cm,考虑为不完全子宫破裂,应行剖宫产术,裂口整齐无感染,可行修补缝合。
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