最可能的疾病为直肠镜检查发现距肛门8cm肿物，占据肠腔1/3，病理为高分化腺癌。恰当的手术方式为

admin2010-04-12 59

问题最可能的疾病为
直肠镜检查发现距肛门8cm肿物，占据肠腔1/3，病理为高分化腺癌。恰当的手术方式为

选项 A、经肛门直肠内局部切除
B、Miles手术
C、Dixon手术
D、Bacon手术
E、放射治疗

答案C

解析 1．根据病史及体检，最有可能的疾病为直肠癌。2．直肠镜下可以取活检确定肿瘤的类型，钡灌肠可以了解其余大肠情况，盆腔CT了解肿瘤侵犯程度，肝脏B超了解有无肝转移。3．距肛门8cm高分化腺癌，占据肠腔1/3圈，可以行Dixon手术，尤其是使用吻合器可使手术更容易、更安全。

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专业知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．病理特征为小而圆的骨组织核心，被反应骨包围B．X线检查表现为病变骨的膨胀，内有蜂窝状骨吸收区，夹杂有钙化斑块C．发生于颅骨，表现为致密的象牙样肿块D．骨性病损白干骺端突出，向偏离骺板的方向生长E．X线检查股骨上段呈磨砂玻璃样疏松病损，无明确界限
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女性，16岁，半小时前被卡车挤撞跌倒，急诊摄片提示右髂骨骨折伴骶髂关节脱位，耻骨上、下支骨折，伴移位。经过骨牵引，复位满意，需维持牵引多长时间
男性，70岁，不慎滑倒摔伤左髋部，被人抬来急诊。体查，左下肢缩短3cm，左足呈外旋90°畸形，左髋部轻肿，压痛及叩击痛明显，髋关节活动受限。该患者病史和体征中与股骨颈骨折不符的是哪项
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男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼，进食后显著。钡透：胃黏膜增粗，紊乱，胃窦见1．0cm×1．5cm龛影。出现下列哪种病情需紧急手术

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室内燃气管道不宜穿越水斗下方，当必须穿越时，应加设套管，套管比燃气管大两档，套管与燃气管均应无接口，套管两端伸出水斗侧边()mm。

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