患者，男，65岁。冠心病病史5年，服药物治疗，6小时前乘坐公交车时感到胸闷，气促，立即送往医院。查体：血压88／56mmHg，面色苍白，出冷汗。ECG提示：QRS波群0．13秒，40个室性期前收缩持续出现，心室率170次／min，可见室性融合波，诊断为室性

admin2019-09-03 66

问题患者，男，65岁。冠心病病史5年，服药物治疗，6小时前乘坐公交车时感到胸闷，气促，立即送往医院。查体：血压88／56mmHg，面色苍白，出冷汗。ECG提示：QRS波群0．13秒，40个室性期前收缩持续出现，心室率170次／min，可见室性融合波，诊断为室性心动过速。首选的治疗方法是

选项 A、胺碘酮静注
B、同步直流电复律
C、β受体阻滞剂
D、食管
E、ICD治疗

答案B

解析患者室性心动过速，且出现低血压、面色苍白、出冷汗等休克表现(血流动力学不稳定)，此时首选的治疗方法是同步直流电复律。

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