患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿,初步诊断为肾病综合征。 为

admin2013-08-17  24

问题 患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿,初步诊断为肾病综合征。
为进一步明确诊断需完善的检查是

选项 A、尿常规
B、内生肌酐清除率
C、肾穿刺活检
D、24小时尿蛋白定量
E、血常规

答案D

解析 诊断肾病综合征必备两条指标是:低血蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L),大量蛋白尿(24小时尿蛋白容量>3.5g/d)。
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