病例：患者，男，28岁，转移性右下腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，WBC 15×109／L，N 90％，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。患者行阑尾切除术后8小时，面苍肢冷，烦躁不安。体检：体温38．2℃，呼吸26次／分，脉搏100次／分

admin2019-06-25 64

问题病例：患者，男，28岁，转移性右下腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，WBC 15×10⁹／L，N 90％，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。
患者行阑尾切除术后8小时，面苍肢冷，烦躁不安。体检：体温38．2℃，呼吸26次／分，脉搏100次／分，血压80／60 mmHg，伤口敷料被血性液体渗透，应考虑并发了( )。

选项 A、肠瘘
B、盆腔脓肿
C、切口感染
D、切口裂开
E、腹腔内出血

答案E

解析阑尾切除术后早期患者出现了低血容量性休克的早期表现，伤口敷料被血性液体渗透，应考虑并发了腹腔内出血。

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