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患者,男,56岁。反复咳嗽咳痰12年,发热伴神志不清1天。体温38℃,血压130/82mmHg,昏迷,口唇发绀,双肺叩诊过清音,散在干湿哕音,心率110次/分,无杂音,神经系统检查无阳性体征,无糖尿病史。为明确昏迷的原因,首先立即做的检查是
患者,男,56岁。反复咳嗽咳痰12年,发热伴神志不清1天。体温38℃,血压130/82mmHg,昏迷,口唇发绀,双肺叩诊过清音,散在干湿哕音,心率110次/分,无杂音,神经系统检查无阳性体征,无糖尿病史。为明确昏迷的原因,首先立即做的检查是
admin
2019-08-02
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问题
患者,男,56岁。反复咳嗽咳痰12年,发热伴神志不清1天。体温38℃,血压130/82mmHg,昏迷,口唇发绀,双肺叩诊过清音,散在干湿哕音,心率110次/分,无杂音,神经系统检查无阳性体征,无糖尿病史。为明确昏迷的原因,首先立即做的检查是
选项
A、胸部X线片
B、动脉血气分析
C、头颅CT
D、脑脊液检查
E、电解质检查
答案
B
解析
神经系统查体无阳性体征,无糖尿病史,昏迷原因暂不考虑神经系统疾病和糖尿病。患者慢性咳痰史,发热伴昏迷,口唇发绀,双肺干湿哕音,首先考虑呼吸系统疾病。首先立即行动脉血气分析明确呼吸衰竭的类型、酸碱失衡的变化等。
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专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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