女性患者，心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温为37．2℃～37．6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选

admin2018-09-22 32

问题女性患者，心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温为37．2℃～37．6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选

选项 A、胸部X线片
B、血培养
C、测定血红蛋白
D、心肌酶检查
E、测定血沉

答案B

解析心脏联合瓣膜病系指两个以上瓣膜有病损，以二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全最常见，心脏瓣膜病主要由链球菌感染所致。感染性心内膜炎是心脏瓣膜病的常见并发症，因此对于发热超过1周的心脏瓣膜病患者首先要考虑感染性心内膜炎，而血培养是诊断该病最重要的方法。其他选项都没有确诊价值。故选B。

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第二单元

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