长期肠外营养发生胆汁淤积、肝功能损害的原因有

admin2016-10-24 62

问题长期肠外营养发生胆汁淤积、肝功能损害的原因有

选项 A、肠道缺乏食物刺激
B、体内谷氨酰胺大量消耗
C、葡萄糖超负荷
D、肠道细菌及内毒素移位

答案A,B,C,D

解析长期肠外营养发生胆汁淤积、肝功能损害的原因包括：①胆囊内胆泥和结石形成：因消化道缺乏食物刺激，胆囊收缩素等肠激素分泌减少，容易在胆囊中形成胆泥，进而形成结石。②胆汁淤积及肝酶谱升高：部分病人肠外营养后出现肝酶升高，与葡萄糖超负荷、完全胃肠外营养(TPN)时肠道缺少食物刺激、体内的谷氨酰胺大量消耗、肠屏障功能受损使细菌及内毒素移位等有关。可见答案为ABCD。

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A．2HRZE／4HRB．2HRZSE／4～6HREC．2H3R3Z3／4H3R3D．6HRZE．HRE、4HRZ／8HR男性，25岁，1周前发现左肺阴影，经抗感染治疗1个月后无好转，PPD皮试呈强阳性反应，痰PCR阴性，痰结核菌涂片阴性，该患

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