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  3. 患者，男，35岁。驾车肇事，右髋致伤，剧痛。检查见右下肢短缩，内旋位、内收位弹性固定，右足不能背屈。 该患者“右足不能背屈”，提示的并发症是

患者，男，35岁。驾车肇事，右髋致伤，剧痛。检查见右下肢短缩，内旋位、内收位弹性固定，右足不能背屈。 该患者“右足不能背屈”，提示的并发症是

admin2022-04-22  25
问题 患者，男，35岁。驾车肇事，右髋致伤，剧痛。检查见右下肢短缩，内旋位、内收位弹性固定，右足不能背屈。
该患者“右足不能背屈”，提示的并发症是
选项 A、坐骨神经损伤
B、急性骨萎缩
C、股骨头坏死
D、下肢深静脉血栓
E、下肢淋巴水肿
答案A
解析 髋关节脱位有前脱位、后脱位和中心脱位，最常见的后脱位，其畸形特点为“前内内”。由于解剖关系，后脱位的股骨头可压迫坐骨神经，导致坐骨神经损伤。表现为：股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，出现膝关节不能屈，踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂；大腿后侧、小腿后外侧和足部感觉消失；由于股四头肌健全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越步态。一般2～3个月后会自行恢复，若持续受压会使神经出现不可逆病理变化。
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