患者,女,80岁。发热,右上腹痛,T39℃,面色苍白,冷汗淋漓,右上腹压痛,墨菲征阳性,脉细速,P120次/分,BP98/50mmHg,周围血白细胞1.5×102/L,中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断

admin2016-01-08  45

问题 患者,女,80岁。发热,右上腹痛,T39℃,面色苍白,冷汗淋漓,右上腹压痛,墨菲征阳性,脉细速,P120次/分,BP98/50mmHg,周围血白细胞1.5×102/L,中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断

选项 A、心源性休克
B、神经源性休克
C、感染性休克
D、过敏性休克
E、失血性休克

答案C

解析 患者面色苍白,冷汗淋漓,脉细速,P 120次/分,BP 98/50mmHg,为休克征象。患者右上腹痛,T 39℃,右上腹压痛,墨菲征阳性,周围血白细胞1.5×102/L,中性粒细胞90%,为急性感染的征象。综上患者最可能的诊断为感染性休克。感染性休克是由于各种病原微生物及其毒素入侵入体,经过一系列反应,导致微血管阻力增加、微循环障碍、重要器官灌注不足。
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