男,60岁,无突眼,甲状腺不大,食少,明显消瘦,心率120次/分,手细颤 为确立该患者诊断,最佳选择何种检查

admin2013-07-22  33

问题 男,60岁,无突眼,甲状腺不大,食少,明显消瘦,心率120次/分,手细颤
为确立该患者诊断,最佳选择何种检查

选项 A、T1抑制试验
B、TRH兴奋试验
C、甲状腺摄131I率测定
D、TRAb测定
E、FT3、FT4测定

答案E

解析 淡漠型甲状腺功能亢进,多见于老年患者。起病隐袭,高代谢综合征、眼征和甲状腺肿均不明显。主要表现为明显消瘦、心悸、乏力、头晕、昏厥、神经质或神志淡漠、腹泻、厌食。根据患者男,60岁,无突眼,甲状腺不大,食少,明显消瘦,心率120次/分,手细颤。考虑淡漠型甲状腺功能亢进。查FT3、FT4测定进一步明确。
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