患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用

admin2010-01-19 28

问题患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用

选项 A、横结肠造瘘，二期肠切除吻合
B、左半结肠切除，一期吻合
C、肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
D、肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭
E、盲肠造瘘，二期左半结肠切除

答案B

解析本例患者因急性肠梗阻开腹探查，发现其梗阻原因为降结肠肿瘤所致，并伴有近端结肠充血水肿严重。此时的主要矛盾是肠梗阻，治疗原则应以解除梗阻、缓解症状为主，去除病因、切除病灶放在其次，一味地追求一期切除肿瘤肠吻合，不顾及肠管局部及患者的全身状况，有可能会发生吻合口愈合不良、肠瘘、腹膜炎等并发症的可能，所以这种选择是不恰当的。正确的是暂行结肠造瘘术，解除梗阻，待肠管炎症水肿消退恢复正常。患者一般状况改善后，再限期行Ⅱ期病灶切除吻合或根治性手术。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/X4mA777K

最新回复(0)

患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用

章节复习

临床执业医师

执业医师

痄腮的病变经络在

产生生命理论学的根本原因是

妊娠期妇女头晕目眩，伴心悸健忘，少寐多梦，神疲，懒言，方药宜选

以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主症的病证是

初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。查血压180／100mmHg，尿蛋白(++)，眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿。本例诊断应是

男，26岁。上肢血压180～200／100～110mmHg，下肢血压140／80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17一酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于

女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。

初孕妇，25岁，38周妊娠，双胎，LOA/RSA，头先露，平坐骨棘，宫缩规律，胎膜已破，宫口开大2cm。以下哪项处理是错误的

A、双卯双胎B、单卵双胎，双羊膜囊，双绒毛膜C、单羊膜囊双胎妊娠D、联体儿E、单卵双胎，双羊膜囊，单绒毛膜分裂发生在羊膜囊形成后即受精后9一13天

下列关于事业部制的描述中，不正确的是()

Withoutyourhelp,we______somuch.

《传染性非典型性肺炎防治管理办法》规定，任何单位和个人，必须接受疾病预防控制机构、医疗机构、卫生监督机构对有关传染性非典型肺炎进行

影响下道工序质量的质量控制点应由()共同检查确认并签证。

若A是m×n阶矩阵，且A的n个列向量线性无关，则A的秩()。

下列选项中与“她还没有端酒杯，就醉了”所使用的修辞手法不相同的是()。

设A，B分别为m×n及n×s阶矩阵，且AB＝O．证明：r(A)＋r(B)≤n．

设随机变量X的密度函数为f(x)，已知方差DX=1，而随机变量Y的密度函数为f(一y)，且X与Y的相关系数为记Z=X+Y．(Ⅰ)求EZ，DZ；(Ⅱ)用切比雪夫不等式估计P{|Z|≥2)．

Whatdoweknowaboutthemother?