患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用

admin2010-01-19 20

问题患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用

选项 A、横结肠造瘘，二期肠切除吻合
B、左半结肠切除，一期吻合
C、肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
D、肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭
E、盲肠造瘘，二期左半结肠切除

答案B

解析本例患者因急性肠梗阻开腹探查，发现其梗阻原因为降结肠肿瘤所致，并伴有近端结肠充血水肿严重。此时的主要矛盾是肠梗阻，治疗原则应以解除梗阻、缓解症状为主，去除病因、切除病灶放在其次，一味地追求一期切除肿瘤肠吻合，不顾及肠管局部及患者的全身状况，有可能会发生吻合口愈合不良、肠瘘、腹膜炎等并发症的可能，所以这种选择是不恰当的。正确的是暂行结肠造瘘术，解除梗阻，待肠管炎症水肿消退恢复正常。患者一般状况改善后，再限期行Ⅱ期病灶切除吻合或根治性手术。

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患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用

章节复习

临床执业医师

执业医师

下列关于辨脓的方法，叙述错误的是

三指同时用大小相等的指力诊脉的方法，称为

经间期出血辨证属肾阴虚证者，治疗宜选

患儿，男，出生5天。两侧脸颊部各有一个脂肪垫隆起，其诊断为

A．3000U／LB．3500U／LC．4000U／LD．4500U／LE．5000U／L血清淀粉酶达到多少时，可怀疑急性胰腺炎

肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是

27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。

最可能的诊断是为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是

骨盆骨折最危险的并发症是

胎产式胎儿姿势

马克思把_________称为“自由人的联合体”。

课外校外教育的主要组织形式是()

产生资产保全问题的原因是()会计假设前提的存在。

限定性集合资产管理计划中，投资于权益类证券以及股票型证券投资基金的资产，不得超过该计划资产净值的15%。(　　)

股份有限公司以收购本企业股票方式减资的，按注销股票的面值总额减少股本，购回股票支付的价款小于面值总额的部分，依次冲减“资本公积”“盈余公积”和“利润分配——未分配利润”。()

甲公司拟收购乙上市公司，下列投资者中，如无相反证据，属于甲公司一致行动人的有()。

“忠武”、“武穆”分别是岳飞和诸葛亮的官谥。()

技术等级工资制属于()。(2005年5月三级真题)(2005年5月四级真题)

设D={(x，y)｜0≤x≤1，0≤y≤1}，则dxdy=________．

患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用

章节复习

临床执业医师

执业医师

下列关于辨脓的方法，叙述错误的是

三指同时用大小相等的指力诊脉的方法，称为

经间期出血辨证属肾阴虚证者，治疗宜选

患儿，男，出生5天。两侧脸颊部各有一个脂肪垫隆起，其诊断为

A．3000U／LB．3500U／LC．4000U／LD．4500U／LE．5000U／L血清淀粉酶达到多少时，可怀疑急性胰腺炎

肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是

27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。

最可能的诊断是为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是

骨盆骨折最危险的并发症是

胎产式胎儿姿势

马克思把_________称为“自由人的联合体”。

课外校外教育的主要组织形式是()

产生资产保全问题的原因是()会计假设前提的存在。

限定性集合资产管理计划中，投资于权益类证券以及股票型证券投资基金的资产，不得超过该计划资产净值的15%。( )

股份有限公司以收购本企业股票方式减资的，按注销股票的面值总额减少股本，购回股票支付的价款小于面值总额的部分，依次冲减“资本公积”“盈余公积”和“利润分配——未分配利润”。()

甲公司拟收购乙上市公司，下列投资者中，如无相反证据，属于甲公司一致行动人的有()。

“忠武”、“武穆”分别是岳飞和诸葛亮的官谥。()

技术等级工资制属于()。(2005年5月三级真题)(2005年5月四级真题)

设D={(x，y)｜0≤x≤1，0≤y≤1}，则dxdy=________．

限定性集合资产管理计划中，投资于权益类证券以及股票型证券投资基金的资产，不得超过该计划资产净值的15%。(　　)