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患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪,卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物和臭味,面积为5cm×6cm。 护理措施中正确的是
患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪,卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物和臭味,面积为5cm×6cm。 护理措施中正确的是
admin
2021-03-20
103
问题
患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪,卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物和臭味,面积为5cm×6cm。
护理措施中正确的是
选项
A、按摩骶尾部
B、每4小时翻身一次
C、给予高脂低盐饮食
D、清创后用无菌敷料包扎
E、晨晚间用60℃清水床上擦浴
答案
D
解析
患者已出现压疮,不能在压疮发生处按摩;翻身频率一般为2小时一次;饮食应根据病情给予高蛋白、高维生素饮食,不宜给高脂饮食;擦浴的水温为50~52℃。
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专业实务
执业护士
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