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男性,21岁,学生。近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力,今日突发寒战、发热,咯血而就诊。查体:T 39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC 10.8×109/L,中性粒细胞0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、高密度阴影。最可能的诊断是
男性,21岁,学生。近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力,今日突发寒战、发热,咯血而就诊。查体:T 39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC 10.8×109/L,中性粒细胞0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、高密度阴影。最可能的诊断是
admin
2015-07-06
45
问题
男性,21岁,学生。近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力,今日突发寒战、发热,咯血而就诊。查体:T 39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC 10.8×10
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/L,中性粒细胞0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、高密度阴影。最可能的诊断是
选项
A、右上肺肺炎球菌肺炎
B、右上肺干酪性肺炎
C、右上肺支原体肺炎
D、右上肺过敏性肺炎
E、右上肺癌
答案
B
解析
该青年男性学生有发热、寒战等感染中毒症状及咯血,支持结核,胸片见大片状密度增高、浓淡不均阴影也支持结核。肺炎球菌肺炎常为铁锈色痰,不易出现咯血,年轻人肺癌也少见。所以最可能的诊断是右上肺干酪性肺炎。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/X6xA777K
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第二单元
临床执业医师
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