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患者赵××,女性,38岁。G3P1。因“停经36+2周,发现血压升高4天入院”。既往体健,8年前足月经阴分娩一女婴,孕期经过顺利。月经规律,现停经36+2周,查体发现血压升高4天,BP135~150/85~105mmHg,无头痛、头晕,无视物模糊,无心悸、
患者赵××,女性,38岁。G3P1。因“停经36+2周,发现血压升高4天入院”。既往体健,8年前足月经阴分娩一女婴,孕期经过顺利。月经规律,现停经36+2周,查体发现血压升高4天,BP135~150/85~105mmHg,无头痛、头晕,无视物模糊,无心悸、
admin
2015-03-12
65
问题
患者赵××,女性,38岁。G
3
P
1
。因“停经36
+2
周,发现血压升高4天入院”。既往体健,8年前足月经阴分娩一女婴,孕期经过顺利。月经规律,现停经36
+2
周,查体发现血压升高4天,BP135~150/85~105mmHg,无头痛、头晕,无视物模糊,无心悸、憋闷,无恶心呕吐,无腹痛,下肢水肿,休息后不能消退。入院查体:T 36.8℃,P 102次/分,R 20次/分,BP 150/100mmHg。心肺听诊(一)。宫高34cm,腹围96cm,LOA,FHR146bpm,无宫缩。水肿++。辅助检查:尿蛋白+++,血ALB 29g/L,ECG提示窦性心动过速。
患者经积极治疗后病情好转,可以出院。以下哪些出院指导是不正确的
选项
A、注意休息,加强营养
B、继续应用福辛普利钠及螺内酯治疗
C、定期复查
D、再次妊娠不增加复发风险
E、心脏改变不可能完全恢复
答案
D,E
解析
围生期心肌病治疗应在休息、营养、低盐饮食基础上,给予强心、利尿、扩血管治疗控制心衰。有栓塞征象可应用肝素治疗。1/3~1/2可以完全康复。再次妊娠可能复发。遗留心脏扩大者不宜妊娠。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/X8Gk777K
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专业实践能力
妇产科学(330)
卫生专业技术资格中级(师)
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