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患者男性,63岁,因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图3—15—6所示,以下为该心电图的诊断,但应除外
患者男性,63岁,因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图3—15—6所示,以下为该心电图的诊断,但应除外
admin
2016-05-23
29
问题
患者男性,63岁,因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图3—15—6所示,以下为该心电图的诊断,但应除外
选项
A、窦性心律
B、非阵发性室性心动过速
C、间歇性左束支阻滞
D、室性期前收缩
E、急性前间壁心肌缺血或梗死
答案
B
解析
图中见窦性P波规律出现。第1、2、3、4个QRS波群呈左束支阻滞图形,第6次心搏为窄QRS波群,第1、2、3、4、6次心搏的PR间期相等且在正常范围,因此第1、2、3、4次心搏应为间歇性左束支阻滞。第5个QRS波群提前出现,且宽大畸形,其前无相关P波,代偿间歇完全,为室性期前收缩。第6个窄QRS波群V
1
~V
3
导联ST段弓背抬高伴T波倒置,提示急性前间壁心肌缺血或梗死。该心电图的诊断应为窦性心律,急性前间壁心肌缺血或梗死,间歇性左束支阻滞,室性期前收缩。
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专业知识
心电学技术(387)
卫生专业技术资格中级(师)
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