女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小

admin2015-09-26 22

问题女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
反映存在左心功能不全以下最有意义的指标是

选项 A、心脏超声显示射血分数0．45
B、心脏超声显示左室舒张末期容积52mm
C、脑钠肽升高
D、肺小动脉楔压16mmHg
E、中心静脉压16cmH₂O

答案C

解析

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心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．气胸B．胸腔积液C．胸膜增厚D．肺不张E．肺气肿下列体征常见于哪种情况：患侧胸廓饱满，呼吸动度减弱或消失，气管移向健侧，语音震颤减弱或消失，叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱或消失，无啰音，语音共振减弱或消失

哮喘持续状态，经补液、大量糖皮质激素和氨茶碱治疗2d后，突感左胸痛，呼吸困难加重。体检：左肺哮鸣音较前明显减少，心率134/min。为明确诊断首先必须的检查是

类风湿关节炎患者，长期应用药物，关节症状控制较好。近半年有口干、眼干，觉双眼异物感。化验血ANA阳性，抗SSA抗体及抗U1RNP抗体阳性，RF阳性。对该患者的治疗原则，哪项不适宜

男性患者，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。近8年来记忆力逐渐下降，近1年不能写字。查体：血压150/90mmHg，四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，不能计算。余未见异常。本病病变部位在

患者，男，31岁，高血压病史17年，未经过系统治疗。2个月前出现乏力、食欲缺乏，彩超示双肾缩小，化验血肌酐1800μmol/L，血红蛋白63g/L，尿红细胞(++)，尿蛋白，白细胞10个/HP，该患者肾功能不全最可能的原因为

男性患者，62岁，患急性广泛前壁心肌梗死2d，晕厥2次，心室率40/min，律齐，三度房室传导阻滞，首选治疗是

女性患者，28岁，半年来乏力，面色苍白，既往有十二指肠溃疡病5年。化验Hb：75g/L，RBC：3.35×1012/L，WBC：7.2×109/L，PIT：325×109/L。诊断为缺铁性贫血，下列致病原因中，最可能的是

急性白血病引起出血的主要原因是

慢性心房颤动患者应用洋地黄后心室律突然转为绝对规则，每分钟45次，可能为下列哪种情况

A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过缓E.阵发性室上性心动过速对血流动力学影响最大的是

本身不能使持券人或第三者取得一定收入的证券称为()

原发性肾小球病的临床分型有哪些?

患者，女，15岁。不慎跌倒致左髁突骨折。CT示骨折线位于关节翼肌窝上方。髁突断端可能的移位方向是

A．30B．10C．15D．7E．5医疗事故争议双方当事人自行协商解决的，医疗机构应当自协商解之日起多少日内向所在地卫生行政部门做出书面报告，并附具协议书()

在PDCA循环中，对实施环节表述正确的是()。

根据有关法律规定，如果权利人的权利被侵害之日起超过(　　)年的，人民法院不予保护。

某企业于2017年6月1日以10万元购得面值为1000元的新发行债券100张，票面利率为8％，2年期，每年支付一次利息，则2017年6月1日该债券的到期收益率为()。

•Lookatthenotesbelow.•YouwillhearamancallingtheHeadOfficeofPortmanComputerCorporationaboutarrangementsf

Iwonderedwhathis______totheoutcomewouldbe.

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A．气胸B．胸腔积液C．胸膜增厚D．肺不张E．肺气肿下列体征常见于哪种情况：患侧胸廓饱满，呼吸动度减弱或消失，气管移向健侧，语音震颤减弱或消失，叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱或消失，无啰音，语音共振减弱或消失

哮喘持续状态，经补液、大量糖皮质激素和氨茶碱治疗2d后，突感左胸痛，呼吸困难加重。体检：左肺哮鸣音较前明显减少，心率134/min。为明确诊断首先必须的检查是

类风湿关节炎患者，长期应用药物，关节症状控制较好。近半年有口干、眼干，觉双眼异物感。化验血ANA阳性，抗SSA抗体及抗U1RNP抗体阳性，RF阳性。对该患者的治疗原则，哪项不适宜

男性患者，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。近8年来记忆力逐渐下降，近1年不能写字。查体：血压150/90mmHg，四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，不能计算。余未见异常。本病病变部位在

患者，男，31岁，高血压病史17年，未经过系统治疗。2个月前出现乏力、食欲缺乏，彩超示双肾缩小，化验血肌酐1800μmol/L，血红蛋白63g/L，尿红细胞(++)，尿蛋白，白细胞10个/HP，该患者肾功能不全最可能的原因为

男性患者，62岁，患急性广泛前壁心肌梗死2d，晕厥2次，心室率40/min，律齐，三度房室传导阻滞，首选治疗是

女性患者，28岁，半年来乏力，面色苍白，既往有十二指肠溃疡病5年。化验Hb：75g/L，RBC：3.35×1012/L，WBC：7.2×109/L，PIT：325×109/L。诊断为缺铁性贫血，下列致病原因中，最可能的是

急性白血病引起出血的主要原因是

慢性心房颤动患者应用洋地黄后心室律突然转为绝对规则，每分钟45次，可能为下列哪种情况

A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过缓E.阵发性室上性心动过速对血流动力学影响最大的是

本身不能使持券人或第三者取得一定收入的证券称为()

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患者，女，15岁。不慎跌倒致左髁突骨折。CT示骨折线位于关节翼肌窝上方。髁突断端可能的移位方向是

A．30B．10C．15D．7E．5医疗事故争议双方当事人自行协商解决的，医疗机构应当自协商解之日起多少日内向所在地卫生行政部门做出书面报告，并附具协议书()

在PDCA循环中，对实施环节表述正确的是()。

根据有关法律规定，如果权利人的权利被侵害之日起超过( )年的，人民法院不予保护。

某企业于2017年6月1日以10万元购得面值为1000元的新发行债券100张，票面利率为8％，2年期，每年支付一次利息，则2017年6月1日该债券的到期收益率为()。

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根据有关法律规定，如果权利人的权利被侵害之日起超过(　　)年的，人民法院不予保护。