患者,男性,65岁。既往有高血压心脏病史,因上消化道大出血入院,经输血输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70/50mmHg。 该患者顺利置管后进行留管监测,关于置管后注意事项正确的是

admin2018-09-05  18

问题 患者,男性,65岁。既往有高血压心脏病史,因上消化道大出血入院,经输血输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70/50mmHg。
该患者顺利置管后进行留管监测,关于置管后注意事项正确的是

选项 A、导管留置的时间一般不超过72小时
B、气囊充气时间不能持续超过30秒,一般2~3个呼吸周期
C、肺动脉高压者气囊充气的持续时间可适当延长
D、只要保证充气持续时间不过长,可以短时间内反复多次充气测量
E、导管要用肝素化的生理盐水持续保留维持通畅

答案A,B,E

解析 Swan-Ganz漂浮导管置管后的注意事项包括:导管留置的时间一般不超过72小时,气囊充气时间不能持续超过30秒,一般2~3个呼吸周期,对肺动脉高压者气囊充气的持续时间不超过10~15秒或2个呼吸周期,并应避免反复多次充气测量而导致肺梗死。一般气囊充气时应感到轻微阻力,如果没有阻力应怀疑气囊破裂,立即停止充气。导管要用肝素化的生理盐水持续保留维持通畅,若管道不通并不能通过冲洗纠正,需立即拔除导管,但不要在气囊嵌顿时冲洗管道。
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