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慢性肺心病患者,近一周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO210.64kPa(80mmHg),PaO23.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO3—34mmol/L
慢性肺心病患者,近一周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO210.64kPa(80mmHg),PaO23.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO3—34mmol/L
admin
2016-12-06
27
问题
慢性肺心病患者,近一周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO
2
10.64kPa(80mmHg),PaO
2
3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO
3
—
34mmol/L。
对于患者目前出现水肿和心力衰竭,下列哪项措施可暂不考虑
选项
A、抗生素控制感染
B、氨茶碱解痉
C、西地兰强心
D、酚妥拉明静脉滴注
E、氢氯噻嗪利尿
答案
C
解析
呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧,改善通气,纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时,可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重,因疗效不佳,易发生毒副作用。
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临床执业助理医师
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