女,30岁,发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸、乏力至今。查体:睑结膜苍白,可见出血点,心率98次/分,心律齐,双肺呼吸音清,脾肋下可及。 最有助于确诊的检查为

admin2018-09-26  20

问题 女,30岁,发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸、乏力至今。查体:睑结膜苍白,可见出血点,心率98次/分,心律齐,双肺呼吸音清,脾肋下可及。
最有助于确诊的检查为

选项 A、血培养
B、心电图
C、胸部X线摄片
D、超声心动图
E、血心肌酶浓度

答案A

解析 ①血培养;②一般化验检查;③心电图检查;④胸部X线摄片;⑤超声心动图检查;⑥心导管检查和心血管造影;⑦放射性核素67Ga(稼)心脏扫描;⑧血清免疫学检查。其中有75%~85%患者血培养阳性,阳性血培养是诊断本病最直接的证据,而且还可以随访菌血症是否持续。故本题选A。
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