患者，男，70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重。对诊断慢性肺源性心脏病最有帮助的检查结果是

admin2019-08-02 29

问题患者，男，70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重。对诊断慢性肺源性心脏病最有帮助的检查结果是

选项 A、心电图检查示右束支传导阻滞
B、心电图检查：RV₁+SV₅≤1．02mmV
C、胸部X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影
D、胸部正位X线检查心尖圆钝、上翘
E、肺功能检查弥散功能障碍

答案D

解析肺心病的典型心电图表现为：电轴右偏；心脏顺钟向转位；V_1～3呈QS、Qr或qr； V₁R／S≥1；aVRR／S或RQ≥1；RV₁+SV₅＞1．05mV；肺型P波；典型胸片表现(下述一条)：右下肺动脉干扩张或右下肺动脉横径与气管横径比值≥1．07或动态观察右下肺动脉干增宽＞2mm；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；中央肺动脉扩张和外周分支纤细形成“残根”征；圆锥部显著凸出或其高度≥7mm；右心室增大征；肺功能为阻塞性通气功能障碍。

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患者，男，70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重。对诊断慢性肺源性心脏病最有帮助的检查结果是

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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