女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g／L，白细胞4．0×109／L，血小板计数42×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑

admin2018-09-20 56

问题女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g／L，白细胞4．0×10⁹／L，血小板计数42×10⁹／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。
该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑

选项 A、加大糖皮质激素剂量继续使用
B、血浆置换
C、脾切除
D、改用达那唑
E、丙种球蛋白

答案C

解析

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血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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该患者最可能的诊断是如患者出现咳嗽、气短，X线发现肺部线状纤维化条纹增多，还需考虑什么治疗
该患者最可能的诊断是抢救急需哪一种措施
该患者病情进展属哪一种进一步确诊需作的检查为
该病人可诊断为应首选的治疗方法是
本例的可能性诊断治疗首选的免疫抑制剂是
女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是

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