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患者,女,21岁,医学院学生。近1周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力,继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗、跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学二年级时有类似发作一次。其可能的诊
患者,女,21岁,医学院学生。近1周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力,继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗、跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学二年级时有类似发作一次。其可能的诊
admin
2018-05-28
39
问题
患者,女,21岁,医学院学生。近1周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力,继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗、跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学二年级时有类似发作一次。其可能的诊断是
选项
A、脑缺氧发作
B、血管神经性晕厥
C、特发性直立性低血压
D、一过性脑缺血发作
E、脑血管畸形
答案
B
解析
血管神经性晕厥多见于年轻而体质弱的女性,是由于广泛的小血管突然扩张引起。因小血管遍布全身,数量很多,突然扩张后,回流到心脏的血液减少,心脏输出量相应减少,因而产生脑部神经缺血,引起晕厥。
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专业实践能力
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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