2. 医学
  3. 患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml／d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170／100mmHg，实验室检查：血肌酐726μmol／L，尿素氮26．8μmol／L，血钾6．5mmol／L，RBC 2．35×1012/L,Hb70g／L，

患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml／d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170／100mmHg，实验室检查：血肌酐726μmol／L，尿素氮26．8μmol／L，血钾6．5mmol／L，RBC 2．35×1012/L,Hb70g／L，

admin2020-03-24  29
问题 患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml／d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170／100mmHg，实验室检查：血肌酐726μmol／L，尿素氮26．8μmol／L，血钾6．5mmol／L，RBC 2．35×1012/L,Hb70g／L，初步诊断为肾功能衰竭收住入院。
引起该患者高血压最主要的原因是
选项 A、肾素活性增高
B、水钠潴留
C、使用环孢素等药物
D、精神应激
E、钠盐摄入过多
答案B
解析 多数慢性肾衰竭患者存在不同程度的高血压，主要由水钠潴留引起，也与肾素一血管紧张素一醛固酮系统功能紊乱，血管舒张因子分泌减少有关。
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