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某糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛。次日咳痰,为黄色脓性,带血丝,量多。X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是
某糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛。次日咳痰,为黄色脓性,带血丝,量多。X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是
admin
2019-11-21
21
问题
某糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛。次日咳痰,为黄色脓性,带血丝,量多。X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是
选项
A、干酪性肺炎
B、铜绿假单胞菌肺炎
C、克雷伯杆菌肺炎
D、葡萄球菌肺炎
E、军团菌肺炎
答案
D
解析
葡萄球菌肺炎患者有突发高热,寒战,胸痛,咳大量痰,痰中有血丝,肺叶实变。X线检查可见:叶、段分布的炎性实变阴影,由于肺泡内充满炎性渗出物,在实变阴影中可见支气管征。该患者有糖尿病史,提示免疫力低下,容易发生葡萄球菌感染。
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