某女，25岁，活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐，月经规律，末次月经为8天前。妇科检查：左侧附件区可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧，首先考虑为 ( )

admin2015-09-21 28

问题某女，25岁，活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐，月经规律，末次月经为8天前。妇科检查：左侧附件区可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧，首先考虑为 ( )

选项 A、卵巢黄体破裂
B、卵巢囊肿蒂扭转
C、急性盆腔炎
D、急性阑尾炎
E、输卵管妊娠破裂

答案B

解析卵巢囊肿蒂扭转的典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，系腹膜牵引绞窄引起。妇科检查扪及肿物张力较大，有压痛，并有肌紧张。有时扭转自然复位，腹痛随之缓解。

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第四单元

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