症见腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，少腹拘急，面色㿠白。肢冷畏寒。舌质淡，脉沉细无力，应选用

admin2021-07-07 46

问题症见腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，少腹拘急，面色㿠白。肢冷畏寒。舌质淡，脉沉细无力，应选用

选项 A、甘姜苓术汤
B、身痛逐瘀汤
C、左归丸
D、右归丸

答案D

解析 (1)题干：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。腰痛之寒湿腰痛。治法：散寒行湿，温经通络。代表方：甘姜苓术汤加减。(2)题干：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤。苔黄腻，脉濡数或弦数。腰痛之湿热腰痛。治法：清热利湿，舒筋止痛。代表方：四妙丸加减。(3)题干：腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧，舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。部分病人有跌仆闪挫病史。腰痛之瘀血腰痛。治法：活血化瘀，通络止痛。代表方：身痛逐瘀汤加减。腰痛之肾虚腰痛：①题干：腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。肾阴虚。治法：滋补肾阴，濡养筋脉。代表方：左归丸加减。②题干：腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，少腹拘急，面色?白，肢冷畏寒。舌质淡，脉沉细无力。肾阳虚。治法：补肾壮阳，温煦经脉。代表方：右归丸加减。

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症见腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，少腹拘急，面色㿠白。肢冷畏寒。舌质淡，脉沉细无力，应选用

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