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  3. 男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。 停用洋地黄10天后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选

男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。 停用洋地黄10天后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选

admin2016-01-27  33
问题 男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。
停用洋地黄10天后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选
选项 A、静注利多卡因
B、静注胺碘酮
C、静注普罗帕酮
D、静注普鲁卡因胺
E、静注维拉帕米
答案A
解析 患者停用洋地黄10天后体内大部分洋地黄已经排出，此时发生的心律失常应与洋地黄中毒无关：患者双肺底湿啰音增多，说明心衰加重，可能导致了频发多源室早。利多卡因是室性心律失常的首选药物。
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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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