女，34岁。口腔反复溃疡10年，加重1年。10年来，口腔溃疡反复发作，近一年来发作频次明显增加，并且与月经周期有关。否认其他系统性疾病史。检查：体温37．5°C，舌前部散在多个小溃疡，直径1～2mm，溃疡边缘整齐，圆形，呈“满天星”状，周围充血明显，下颌下

admin2016-05-20 61

问题女，34岁。口腔反复溃疡10年，加重1年。10年来，口腔溃疡反复发作，近一年来发作频次明显增加，并且与月经周期有关。否认其他系统性疾病史。检查：体温37．5°C，舌前部散在多个小溃疡，直径1～2mm，溃疡边缘整齐，圆形，呈“满天星”状，周围充血明显，下颌下淋巴结肿大。最可能的诊断是( )

选项 A、原发性疱疹性龈口炎
B、复发性疱疹性口炎
C、疱疹型复发性阿弗他溃疡
D、重型复发性阿弗他溃疡
E、轻型复发性阿弗他溃疡

答案C

解析疱疹型复发性阿弗他溃疡：亦称口炎型口疮，约占RAU患者的10％。口炎型口疮多发于女性，好发部位及病程与轻型相似。但溃疡直径较小，约2mm，溃疡数目可达十几个或几十个，散在分布，似“满天星”。邻近溃疡可融合成片，黏膜充血发红，疼痛较重。唾液分泌增加，可伴头痛、低热、全身不适、局部淋巴结肿大等症状。发作后不留瘢痕。

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