首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男,42岁,因高空作业不慎坠落,双下肢不能活动1小时,急诊入院。入院检查神志清,烦躁,BP 100/80mmHg,HR.94次/分,R 24次/分,大小便失禁。诊断为第五、六颈椎损伤,伴不完全截瘫。入院后给予颅骨牵引,留置导尿。既往体健,吸烟20年,
患者,男,42岁,因高空作业不慎坠落,双下肢不能活动1小时,急诊入院。入院检查神志清,烦躁,BP 100/80mmHg,HR.94次/分,R 24次/分,大小便失禁。诊断为第五、六颈椎损伤,伴不完全截瘫。入院后给予颅骨牵引,留置导尿。既往体健,吸烟20年,
admin
2019-06-16
99
问题
患者,男,42岁,因高空作业不慎坠落,双下肢不能活动1小时,急诊入院。入院检查神志清,烦躁,BP 100/80mmHg,HR.94次/分,R 24次/分,大小便失禁。诊断为第五、六颈椎损伤,伴不完全截瘫。入院后给予颅骨牵引,留置导尿。既往体健,吸烟20年,每日1包。请问:
(1)列出患者目前2个主要护理诊断或问题。
(2)列出预防患者肺部并发症的护理要点。
选项
答案
(1)目前的2个主要护理诊断是:①低效性呼吸型态:与脊髓损伤、呼吸肌无力、长期吸烟呼吸道分泌物存留过多有关。②有皮肤完整性受损的危险:与肢体感觉及活动障碍有关。 (2)预防肺部并发症护理要点包括:①观察患者的呼吸功能,如出现呼吸困难表现,应当立即吸氧,寻找和解除原因,必要时协助医师行气管插管,呼吸机辅助呼吸等。②根据血气分析结果调整给氧浓度、流量和持续时间,改善机体缺氧状态。③及时处理肠胀气、便秘,不用沉棉被压盖胸腹以免影响呼吸。④遵医嘱予用地塞米松、甘露醇、甲泼尼龙等治疗,以避免因进一步脊髓损伤而抑制呼吸功能。⑤保持呼吸道通畅,预防因气道分泌物阻塞而并发坠积性肺炎和肺不张。⑥指导患者深呼吸和咳嗽咳痰、雾化吸入,促进肺膨胀和有效排痰。
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/XN73777K
本试题收录于:
护理综合题库专业硕士分类
0
护理综合
专业硕士
相关试题推荐
老年急性阑尾炎的临床特点是
A.红肿病灶与正常组织无明显界限B.有波动感和压痛C.感染灶质地坚韧,表面有多个黄色脓点D.全身不同部位有多个毛囊和皮脂腺的炎症E.病灶呈片状红晕,边界清楚、压痛丹毒
术后不应早期离床活动的情况有
基因治疗的常用方法包括
卵巢最常见的肿瘤是
发生在成人肾脏的最常见的恶性肿瘤是
A.淋巴结结构破坏,大量单一肿瘤性细胞增生B.淋巴结结构破坏,多种炎细胞及R-S细胞增生C.淋巴结内瘤细胞排列成滤泡结构D.淋巴结结构破坏,大量原始粒细胞浸润非霍奇金淋巴瘤
患者,女,71岁,诊断为脊髓型颈椎病。下列陈述中不适当的是
以下临床表现哪些符合神经根型颈椎病的特征
随机试题
A.血钙增高、血磷降低B.血磷增高C.血钙和血磷同时增高D.血钙和血磷同时降低E.血钙降低、血磷增高甲状旁腺功能亢进可见
流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是
深基础施工中,现浇钢筋混凝土地下连续墙的优点有()。
建设监理合同属于()合同。
从加速收款方面来加强现金的收支管理的描述,______是不正确的。
请认真阅读下述材料,并按要求作答。请根据上述材料完成下列任务:简要分析歌曲的特点。
【材料大意】以下是编辑小王和领导的一段对话:董主任:“小王,近期要加强宣传工作,以后每周要在我市日报上发表两篇文章,这个任务交给你了。”小王:“现在新闻稿审查这么严,我即使尽全力,一周也只能完成一篇。”董主任:“根据以往的经验你是可
下面缺少宾语的一句是( )。
“家电下乡”产品销售额增幅最大的是几月份?
在中国近代史上,资产阶级维新派自身的弱点和局限性主要有()
最新回复
(
0
)