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患者,男,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速心房颤动,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“0”滴度正常。应首选的治疗措施是
患者,男,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速心房颤动,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“0”滴度正常。应首选的治疗措施是
admin
2018-10-12
58
问题
患者,男,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速心房颤动,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“0”滴度正常。应首选的治疗措施是
选项
A、继续用地高辛控制心室律
B、停用洋地黄
C、地高辛加用普萘洛尔治疗
D、药物或电击复律
E、地高辛加糖皮质激素
答案
A
解析
二尖瓣狭窄伴关闭不全患者出现心房颤动,急性发作时常伴有快速心室律,如血流动力学稳定,可先静脉推注毛花苷C,以减慢心室律,该药起效较慢。
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第三单元
中医类(中西医)执业医师
执业医师
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