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医学
患者,男,55岁。拔牙后感染昏迷5小时,血气分析示pH7.32,PaCO243mmol/L, PaO275mmol/L,HCO3-22.5mmol/L,K+3.2mmol/L, Na+144mmol/L,CL-90mmol/L。其酸碱平衡紊乱属于
患者,男,55岁。拔牙后感染昏迷5小时,血气分析示pH7.32,PaCO243mmol/L, PaO275mmol/L,HCO3-22.5mmol/L,K+3.2mmol/L, Na+144mmol/L,CL-90mmol/L。其酸碱平衡紊乱属于
admin
2019-08-02
11
问题
患者,男,55岁。拔牙后感染昏迷5小时,血气分析示pH7.32,PaCO
2
43mmol/L, PaO
2
75mmol/L,HCO
3
-
22.5mmol/L,K
+
3.2mmol/L, Na
+
144mmol/L,CL
-
90mmol/L。其酸碱平衡紊乱属于
选项
A、呼吸性酸中毒
B、代谢性酸中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
答案
D
解析
该患者血气分析要点如下:pH7.32(<7.35)提示失代偿性酸中毒;PaCO
2
43mmol/L与HCO
3
-
22.5mmol/L都在正常范围。进一步测算AG=144一(22.5+90)=31.5(>16),为高AG型代谢性酸中毒。测算潜在性。HCO
3
-
=22.5+ (31.5—16)=38mmol/L(>27mmol/L),提示合并代谢性碱中毒。该患者属于代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/XOgJ777K
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专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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