女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音(+)。腹水检验：比重1．018，蛋白25g／L，白细胞0．7×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，红细胞0．3×3109／L

admin2015-09-26 43

问题女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音(+)。腹水检验：比重1．018，蛋白25g／L，白细胞0．7×10⁹／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，红细胞0．3×310⁹／L。本例最可能的诊断是

选项 A、结核性腹膜炎
B、原发性腹膜炎
C、癌性腹膜炎
D、巨大卵巢囊肿
E、肠结核穿孔

答案A

解析中青年患者，有结核中毒症状，腹胀，腹壁柔韧感，腹水为渗出性，以淋巴细胞为主，符合结核性腹膜炎表现。

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