患者，男，25岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压80／60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿。现采用闭式胸膜腔引流。护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

admin2016-01-08 58

问题患者，男，25岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压80／60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿。现采用闭式胸膜腔引流。
护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

选项 A、检查引流管是否扭曲
B、看引流管是否有气体或液体引出
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、检查病人的呼吸音是否正常
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

答案E

解析水封瓶中长管与病人的胸腔内引流管相通，若胸腔引流管通畅，随着病人的呼吸，因胸腔内压力的变化，长管内的水柱也可出现波动。

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基础知识

护理学（203）

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禁忌行大量不保留灌肠的患者是

王某，男性，33岁，因十二指肠溃疡出血住院，护士在收集资料时，资料的最主要来源是

A、平卧位B、俯卧位C、屈膝仰卧位D、侧卧位E、半坐卧位腹部检查时应取

A、平卧位B、俯卧位C、屈膝仰卧位D、侧卧位E、半坐卧位灌肠时患者应取

A、1854年B、1860年C、1888年D、1909年E、1912年国际护士会决定将5月12日定为国际护士节的时间是

患者孙某，11岁，白血病，欲行骨髓移植。下列对该患者的护理措施错误的是

王先生，32岁，左小腿因故划伤，护士嘱其禁忌在此部位使用冷疗，主要原因是用冷后会出现

按马斯洛的人类基本需要层次论，抢救休克患者时护士应最先解决患者需要的是

根据WHO龋病诊断标准，下面有一项不能诊断为龋口腔检查不应该计为龋齿的牙是

()是衡量环境质量变化的主要标志。

(　　)　is　a　major　port　of　Holland.

企业信用标准严格，则(　　)。

下列词语中，与“拨款”结构一致的一项是()。(北京大学2016)

主张人民群众创造历史，并不否认个人在历史上的作用，但是要区分普通个人和历史人物，这是因为()

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王先生，32岁，左小腿因故划伤，护士嘱其禁忌在此部位使用冷疗，主要原因是用冷后会出现

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( ) is a major port of Holland.

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下列词语中，与“拨款”结构一致的一项是()。(北京大学2016)

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