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  3. 患者，女，75岁，戴用全口义齿一月，复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力，面部酸痛，检查发现颌关系正常，息止黯间隙6mm。 最好的处理方法( )

患者，女，75岁，戴用全口义齿一月，复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力，面部酸痛，检查发现颌关系正常，息止黯间隙6mm。 最好的处理方法( )

admin2018-01-01  36
问题 患者，女，75岁，戴用全口义齿一月，复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力，面部酸痛，检查发现颌关系正常，息止黯间隙6mm。
最好的处理方法(    )
选项 A、重衬
B、加高咬合
C、嘱患者慢慢适应
D、加深颌面沟窝
E、调整咬合
答案B
解析 息止颌间隙是指不张嘴不说话不吞咽，在自然状态下上颌与下颌之间的间隙大约2～4mm，一般2mm左右，此题息止黯间隙6mm，说明他的息止颌间隙较大。垂直距离过高或过低都会给患者带来不同程度的损害，也会造成患者咀嚼无力，面部酸痛。且此患者的息止颌间隙较大，主要是由于垂直距离较低所致。故选择C。义齿恢复的垂直距离过低．可降低咀嚼效能，需要加高咬合。全口义齿咀嚼功能不好的原因，常常因上下颌牙齿接触面积小。或在调磨咬合过程中，磨去了应有的尖凹解剖的形态，或垂直距离低。修改方法，通过调颌增加黯面接触面积．形成尖凹解剖外形和食物排出道。垂直距离不够，需增加义齿的高度时，取正中颌记录，将上下颌义齿按正中颌记录固定在黯架上重新排牙。
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第二单元

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