女,34岁,风湿性心脏病史16年,因感冒、发热住院。医嘱静脉输液,上午8点开始输液,每分钟滴速40滴,但患者自己嫌滴得太慢,自行调节滴速达100滴/分,半小时后患者出现呼吸急促,剧烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平卧。护士应采取的正确护理措施是(

admin2012-11-10  76

问题 女,34岁,风湿性心脏病史16年,因感冒、发热住院。医嘱静脉输液,上午8点开始输液,每分钟滴速40滴,但患者自己嫌滴得太慢,自行调节滴速达100滴/分,半小时后患者出现呼吸急促,剧烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平卧。护士应采取的正确护理措施是(            )

选项 A、立即停止输液
B、患者端坐,双腿下垂
C、必要时进行四肢轮扎
D、给予高流量氧气吸入
E、遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

答案A,B,C,D,E

解析 患者输液引起急性肺水肿,ABCDE项均为处理措施。
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