女性，52岁，消瘦、吞咽困难2个月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二音亢进分裂。可初步诊断为

admin2012-10-18 37

问题女性，52岁，消瘦、吞咽困难2个月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二音亢进分裂。
可初步诊断为

选项 A、胃癌
B、重症营养不良
C、先心病
D、风心病
E、冠心病

答案D

解析此病人心脏的体征是典型的二尖瓣狭窄，由于能听到开放拍击音，说明瓣膜弹性和活动性较好，属轻、中度狭窄，肺动脉瓣第二音亢进分裂，说明二尖瓣狭窄引起的肺动脉高压和右室排血时间延长，吞咽困难可能是由于二尖瓣狭窄引起的左房肥大压迫食管所致。二尖瓣狭窄的心脏体征和心悸气短、双下肢水肿的右心衰竭的表现，应诊断为风心病，虽然病人消瘦有营养不良，但可能是继发于风心病心衰的结果，而其他三种诊断均不像。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/XSWA777K

本试题收录于：临床执业医师题库执业医师分类

临床执业医师

执业医师

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

女性，52岁，消瘦、吞咽困难2个月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二音亢进分裂。可初步诊断为

临床执业医师

执业医师

男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5Cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl，白细胞5×109/L，A/G为3.2/2.0需要首先进行的检查是

女，10个月，发热，咳嗽，声音嘶哑1天，查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行哪项处理

初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。本例可能性最大的诊断是

男性，40岁，确诊肺结核并行抗结核治疗5个月，采用异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇方案，近日出现关节肿胀，疼痛，强直，活动受限出现上述不良反应的原因是

新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后

急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后

男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选

子宫颈癌临床分期Ia2是指

下述哪种避孕方法与阴道不规则出血无关

正弦波是一种周期信号，它有()频率。

(super)Allofasuddenshediscoveredinablacksatinboxa______necklaceofdiamonds.

磺胺嘧啶的鉴别方法有

下列不属于我国民法的基本原则的是(　　)。

由于某项目的建设致使相关产品价格上升或下降，从而使某些单位或个人增加或减少了收入，由此发生的成本效益称为()。

公允价值，是指市场参与者在交易日发生的有序交易中，出售一项资产所能收到或者转移一项负债所需支付的价格。()

简述学前科学教育知识目标的内容主要包括哪几个方面。

女性，52岁，消瘦、吞咽困难2个月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二音亢进分裂。 可初步诊断为

临床执业医师

执业医师

男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5Cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl，白细胞5×109/L，A/G为3.2/2.0需要首先进行的检查是

女，10个月，发热，咳嗽，声音嘶哑1天，查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行哪项处理

初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。本例可能性最大的诊断是

男性，40岁，确诊肺结核并行抗结核治疗5个月，采用异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇方案，近日出现关节肿胀，疼痛，强直，活动受限出现上述不良反应的原因是

新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后

急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后

男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选

子宫颈癌临床分期Ia2是指

下述哪种避孕方法与阴道不规则出血无关

正弦波是一种周期信号，它有()频率。

(super)Allofasuddenshediscoveredinablacksatinboxa______necklaceofdiamonds.

磺胺嘧啶的鉴别方法有

下列不属于我国民法的基本原则的是( )。

由于某项目的建设致使相关产品价格上升或下降，从而使某些单位或个人增加或减少了收入，由此发生的成本效益称为()。

公允价值，是指市场参与者在交易日发生的有序交易中，出售一项资产所能收到或者转移一项负债所需支付的价格。()

简述学前科学教育知识目标的内容主要包括哪几个方面。

女性，52岁，消瘦、吞咽困难2个月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二音亢进分裂。可初步诊断为

下列不属于我国民法的基本原则的是(　　)。