患者女，15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是

admin2018-06-29 39

问题患者女，15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。
进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是

选项 A、争取患者对医护人员的信任和配合很关键
B、对患者反复的解释和分析，使得患者看到营养不良带来的损害
C、与患者一起制订饮食计划，制订合理的食谱
D、可以配合药物以及家庭心理治疗
E、开始的几周要尽快增加患者体重，改善营养状况

答案E

解析在神经性厌食患者重新进食中，体重不宜增加太快，以每周1．0～1．5kg为宜。

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精神病学（340）

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