患者目前最主要的护理诊断为（　　）。对该患者应采取的护理措施不包括（　　）。

admin2009-06-18 32

问题患者目前最主要的护理诊断为（　　）。
对该患者应采取的护理措施不包括（　　）。

选项 A、补液
B、严密监测病情变化
C、备库存血输血
D、清除胃内血块
E、给予三腔气囊管压迫止血

答案C

解析本题考查上消化道大量出血病人的常见的护理诊断和措施。

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章节复习

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该病人最可能的诊断是该病人的术后护理措施中不正确的是
患者男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。

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