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女婴,7个月,人工喂养,低热、咳嗽2d,今日面部肌肉及四肢肌肉抽搐4、5次,每次20~30s,自止;抽搐间歇期吃奶正常,体温38.5℃,前囟1cm×1cm,平坦,咽部略充血,有肋串珠,面神经征(+),周围血白细胞8×109/L,中性粒细胞60%。血清钙1.
女婴,7个月,人工喂养,低热、咳嗽2d,今日面部肌肉及四肢肌肉抽搐4、5次,每次20~30s,自止;抽搐间歇期吃奶正常,体温38.5℃,前囟1cm×1cm,平坦,咽部略充血,有肋串珠,面神经征(+),周围血白细胞8×109/L,中性粒细胞60%。血清钙1.
admin
2010-10-28
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问题
女婴,7个月,人工喂养,低热、咳嗽2d,今日面部肌肉及四肢肌肉抽搐4、5次,每次20~30s,自止;抽搐间歇期吃奶正常,体温38.5℃,前囟1cm×1cm,平坦,咽部略充血,有肋串珠,面神经征(+),周围血白细胞8×109/L,中性粒细胞60%。血清钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷1.3mmol/L(4mg/dl),血糖4.44mmol/L(80mg/dl)。
选项
A、婴儿痉挛症
B、低血糖症
C、中枢神经系统感染
D、维生素D缺乏性手足搐搦症
E、重症肺炎
答案
D
解析
本题考查维生素D缺乏性手足搐搦症的诊断。婴幼儿突发无热惊厥,且反复发作,发作后神志清醒无神经系统体征者,应首先考虑本症。检查血总钙低于1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl)或钙离子低于1.0mmol/L(4mg/dl)即可诊断。
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