患者,女性,因牙龈及皮肤出血而就医。化验:血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板20×109/L;骨髓检查:增生不良。应考虑以下哪种疾病

admin2013-09-22  26

问题 患者,女性,因牙龈及皮肤出血而就医。化验:血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板20×109/L;骨髓检查:增生不良。应考虑以下哪种疾病

选项 A、急性再障
B、慢性再障
C、急性白血病
D、特发性血小板减少性紫癜
E、脾功能亢进

答案A

解析 再生障碍性贫血为骨髓造血功能衰竭所致的一类贫血,表现为全血细胞减少。该患者骨髓增生不良,血红蛋白、白细胞、血小板均低于正常,符合再障的特点。另外,患者以皮肤黏膜出血为主要症状,贫血程度较轻;而慢性再障者多以贫血为主要表现,感染及出血均较轻。故应首先考虑急性再障的诊断。
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