患者，女性，40岁，上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛(-)；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛(±)，不松动。为明确诊断进一步重要的检查是(提示：X线片检查见根管内充填物距根尖部2．5

admin2012-09-11 36

问题患者，女性，40岁，上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见

黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛(-)；

牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛(±)，不松动。
为明确诊断进一步重要的检查是(提示：X线片检查见

根管内充填物距根尖部2．5mm，根尖周膜间隙增宽；

根尖周有约4mm×3mm X线透射区，边缘整齐。)

选项 A、扪诊
B、温度测验
C、牙周袋检查
D、电活力测验
E、咬合关系检查

答案D

解析题干中信息提示患牙的疾病不是牙髓炎，应考虑为牙髓坏死或慢性根尖周炎，因此为明确诊断进一步重要的检查是“电活力测验”，因此27题的答案是D，其他答案均为干扰答案。

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